Pour l'instant, les familles prises par le pépin familial doivent se démener pour s'assurer du mieux qu'elles peuvent sans subventions.
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Travailler autour de la famille Glitch
Le «pépin familial» est la règle de l'ACA qui fonde l'admissibilité aux subventions de primes d'une famille sur la question de savoir si l'assurance offerte par l'employeur est abordable pour l'employé uniquement, même si elle n'est pas réellement abordable pour toute la famille.
L'American Rescue Plan Act (ARPA) récemment adopté par le Congrès et promulgué par le président Biden en mars 2021 ne résout pas le problème familial, mais il comprend des dispositions étendant temporairement l'admissibilité aux subventions de l'ACA au-delà de 400% de la pauvreté en 2021 et 2022.
L'IRS ira doucement avec vous si vous sous-estimez votre revenu annuel pour 2020 et recevez des paiements d'aide aux primes plus élevés que ceux auxquels vous avez droit. ... De plus, pour obtenir les crédits d'impôt avant 2021 (et après 2022), le revenu de votre ménage devait être inférieur à 400% du seuil de pauvreté fédéral.
Le «pépin familial» est un trou dans la loi sur les soins abordables qui affecte les familles à revenu faible à modéré pour ne pas avoir droit à une aide de prime sur l'échange de santé. Cela est dû aux règles qui déterminent «l'abordabilité» de l'assurance maladie offerte par l'employeur.
Taux de rémunération: la cotisation mensuelle d'un employé pour la couverture autonome est abordable si elle n'est pas supérieure à 9.5% de leur salaire mensuel (taux de salaire horaire × 130 heures, ou, pour les salariés, leur salaire mensuel).
La Loi sur les soins abordables exige que les régimes et les émetteurs qui offrent une couverture pour enfants à charge rendent la couverture disponible jusqu'à ce qu'un enfant atteigne l'âge de 26 ans. Les enfants mariés et non mariés sont admissibles à cette couverture. Cette règle s'applique à tous les régimes du marché individuel et à tous les régimes d'employeurs.
La couverture parrainée par l'employeur est considérée comme abordable pour l'employé si sa part de la prime est inférieure à 9.83% du revenu du ménage de l'employé en 2021, quel que soit le coût pour couvrir les membres de la famille.
La prime mensuelle moyenne pour un plan de référence (le deuxième plan argent le moins cher) en 2020 est de 388 $ pour un inscrit de 27 ans et de 1520 $ pour une famille de quatre personnes. Les personnes âgées paient souvent des primes plus élevées et un pourcentage plus élevé de leur revenu pour les régimes de santé ACA, par rapport aux jeunes adultes.
Primes - Les primes sont des paiements mensuels que vous effectuez pour rester inscrit à votre régime d'assurance maladie familiale. La prime moyenne des principaux régimes d'assurance maladie médicale pour les familles était de 1152 $ par mois en 2020.
Si votre conjoint a toujours besoin d'une couverture d'assurance maladie, il peut acheter sur le marché un plan Obamacare. ... Même si votre conjoint est admissible à une couverture par l'intermédiaire de votre employeur, il peut toujours choisir de magasiner sur le marché.
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